Ženske z lichen sclerosusom nas pogosto vprašajo, ali lahko laser nadomesti mazila. Kratek odgovor: ne, lahko pa jih pri nekaterih ženskah pomembno dopolni. Daljši odgovor zahteva pošten pogled na raziskave, ker je ravno pri laserjih v ginekologiji veliko pretiranih obljub.
Kako laser deluje na kožo?
V ambulanti Gyn.co uporabljamo laser Fotona TimeWalker II IntimaLaser; protokol za lichen sclerosus se imenuje LichenLase. Erbijev laser (Er:YAG) v posebnem, neablativnem načinu kožo nežno segreje, ne da bi jo poškodoval. S tem spodbudi prekrvavitev, obnovo kolagena in celjenje tanke, vnete kože. Poseg poteka ambulantno, brez rezov in brez splošne anestezije; večina žensk se še isti dan vrne k običajnim dejavnostim.
Kaj kažejo objavljene raziskave?
V zadnjih letih je izšlo več študij, med njimi tudi randomizirane. Njihovi rezultati so spodbudni, a jih je treba brati natančno:
- Laserska terapija je v študijah pomembno zmanjšala srbenje in bolečino ter izboljšala videz kože (manj razpok, podplutb in belih lis).
- V eni od randomiziranih študij večina žensk v lasersko zdravljeni skupini med šestim in dvanajstim mesecem ni potrebovala dodatnega zdravljenja, kar nakazuje razmeroma trajen učinek.
- Nekateri simptomi, na primer bolečina med spolnim odnosom, se v posameznih študijah niso izboljšali. Laser ne odpravi že nastalih brazgotin in zoženja.
- Študije so razmeroma majhne in kratke; dolgoročnih podatkov o varnosti in o vplivu na tveganje za raka še ni.
Kje stroka ostaja previdna?
Velike strokovne organizacije, med njimi ameriško združenje ginekologov ACOG in ameriška agencija FDA, opozarjajo, da dokazi za energijske naprave pri intimnih težavah še niso dovolj trdni, da bi laser nadomestil uveljavljeno zdravljenje. To opozorilo jemljemo resno. Zato pri Gyn.co velja:
- laser je dopolnilo zdravljenju s kortikosteroidnimi mazili, ne njegova zamenjava;
- smiseln je predvsem pri ženskah, pri katerih mazila ne zadoščajo, jih slabo prenašajo ali želijo zmanjšati njihovo količino;
- pred posegom je vedno pregled in posvet, na katerem preverimo diagnozo, izključimo sumljive spremembe in ocenimo, ali je laser za vas sploh primeren;
- redne kontrole ostanejo, ne glede na to, ali ste na laserju ali ne.
Kako poteka LichenLase pri nas?
Po posvetu in pregledu se dogovorimo za obravnavo. Sam poseg traja kratek čas, občutek med njim ženske največkrat opisujejo kot toploto ali rahlo ščemenje. Po posegu nekaj dni priporočamo nežno nego in izogibanje spolnim odnosom. Število posegov in razmik med njimi določimo individualno glede na odziv kože; podatek, koliko posegov je običajno, vam zdravnica pove na posvetu, ker je odvisen od izhodiščnega stanja.
Posvet in pregled pred lasersko terapijo je po ceniku plačljiv, če se za terapijo odločite, pa je brezplačen. Cena posameznega posega LichenLase je navedena v ceniku.
Kaj si od laserja lahko obetate?
Realno: manj srbenja in bolečine, bolj odporno kožo in pogosto manjšo potrebo po mazilih. Ne pa popolne ozdravitve, ker bolezen ostaja avtoimunska. Če vam to zveni kot poštena kupčija, se oglasite na posvet.
Več o laserskih terapijah pri Gyn.co · Naročite se na posvet
Članek je informativne narave in ne nadomešča pregleda pri zdravniku. Če opažate težave, se naročite na posvet; skupaj bomo ugotovili, kaj je zares vzrok.